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電子病歷推動專區

一、本院電子病歷簽章作業,已依規定報請台南市政府衛生局核備後實施。
二、本院電子病歷簽章作業之實施範圍及實施日期如下:

電子病歷實施範圍

實施範圍 實施日期
「麻醉後恢復室紀錄」電子病歷 114年07月31日
「糖尿病及初期慢性腎臟病治療護理紀錄」、「睡眠醫學中心電子表單」電子病歷 114年05月31日
「其他類同意書/管制藥品專用處方箋」電子病歷 114年04月30日
「善終準備備忘錄」電子病歷 114年01月31日
「核子醫學科電子表單」電子病歷 113年12月31日
「麻醉部電子表單」電子病歷 113年11月30日
「心臟衰竭急性後期整合照護計畫衛教諮詢紀錄」電子病歷 113年08月31日
「物理治療中心電子表單」電子病歷 113年07月31日
「心臟血管科電子表單」電子病歷 113年04月30日
「腫瘤醫學部電子表單」電子病歷 113年03月31日
「冠狀動脈疾病收案病人-追蹤」、「冠狀動脈疾病收案病人-結案」電子病歷 112年11月30日
「連續性腎臟替代療法治療紀錄表」電子病歷 112年09月30日
「心臟衰竭急性後期整合照護計畫治療評估成效報告書 」電子病歷 112年08月31日
「麻醉科止痛紀錄單」電子病歷 112年06月30日
「創傷(Trauma)病摘登錄表單」電子病歷 112年05月31日
「手術說明暨同意書」、「麻醉同意書」、「檢查說明暨同意書」電子病歷 112年03月31日
「中文診斷證明書」、「死亡證明書」電子病歷 112年02月28日
「門、急、住診掃描表單」電子病歷 112年01月31日
「周全性老年醫學評估表」電子病歷 111年12月31日
「到院前心跳停止(OHCA)病摘」電子病歷 111年09月30日
「門診繪圖紀錄」、「藥事服務電子表單」電子病歷 111年07月31日
「醫院以病人為中心門診整合照護計畫」電子病歷 111年05月31日
「職業及環境醫學部電子表單」電子病歷 111年02月31日
「內視鏡電子表單」電子病歷 110年10月31日
「麻醉紀錄」、「手術後病人評估表」電子病歷 110年07月31日
「門診病人轉急診交班單」電子病歷 110年04月30日
「安寧居家電子表」電子病歷 110年03月31日
「簡式健康量表(BSRS-5)」、「健康管理中心-健康檢查報告書」電子病歷 110年01月31日
「胸腔內科電子表單」、「內視鏡室自費同意書」電子病歷 109年10月31日
「住院同意書」電子病歷 109年09月30日
「抗生素使用照會單」電子病歷 109年08月31日
「居家照護初訪評估單」、「感染管制中心」電子病歷 109年07月31日
「耳鼻喉部電子表單」電子病歷 109年05月31日
「外傷嚴重度分數評估表」電子病歷 109年03月31日
「麻醉後訪視紀錄表」、「糖尿病護理衛教紀錄」、「手術病人全期交班紀錄表」、「藥劑部電子表單」電子病歷 109年02月29日
「共同照會單」、「正子造影中心電子表單」電子病歷 109年01月31日
「新陳代謝科電子表單」電子病歷 108年12月31日
「健保氣喘醫療給付改善方案表單」電子病歷 108年11月30日
「健康管理中心電子表單」、「多頻睡眠生理檢查報告」電子病歷 108年09月30日
「生命末期病人撤除維生醫療程序查核表」、「遺傳諮詢紀錄表」電子病歷 108年08月31日
「燒傷面積評估單」電子病歷 108年07月31日
「慢性腎臟疾病(CKD)個案照護紀錄」電子病歷 108年06月30日
「家庭醫學部電子表單」電子病歷 108年05月31日
「安寧團隊電子表單」電子病歷 108年04月30日
「門診初診紀錄單」、「居家護理所電子表單」電子病歷 108年03月31日
「小兒部電子表單」、「成大醫院非病死(或可疑非病死)司法相驗通報單」電子病歷 108年02月28日
「手術病人安全把關作業流程紀錄表」、 「手術護理紀錄」、「心肺室電子表單」電子病歷 107年12月31日
「骨科部電子表單」、「急診部電子表單」電子病歷 107年11月30日
「外科部電子表單」、「神經外科電子表單」電子病歷 107年10月31日
「急診病程紀錄」、「眼科部電子表單」電子病歷 107年09月30日
「健康管理中心醫囑單」、「身心健康狀況自評表」、「口醫部電子表單」、「泌尿部電子表單」電子病歷 107年08月31日
「神經部電子表單」、「藥劑部電子表單(對內宣告) 」電子病歷 107年07月31日
「血液透析室電子表單」、「營養部電子表單」電子病歷 107年06月30日
「安寧療護持續照護紀錄表」、「風濕免疫過敏科電子表單」電子病歷 107年05月31日
「傷口中心紀錄表」、「腹膜透析病患季摘要」電子病歷 107年04月30日
「健康檢查報告」、「精神部電子表單」、「新生兒持續照護紀錄表」電子病歷 107年03月31日
「老年科電子表單」、「直肛科電子表單」、「家暴驗傷診斷書」、「門診護理給藥紀錄」電子病歷 106年12月31日
「麻醉前訪視單」、「放射線診斷部電子表單」電子病歷 106年09月30日
「安寧療護入院病歷紀錄」、「婦產部電子表單」、「產程評估紀錄表」電子病歷 106年06月30日
「腹膜透析處方紀錄表」、「腹膜透析護理紀錄表」、「住院護理表單」電子病歷 106年03月31日
「血液透析紀錄表」、「血液透析室病史摘要」電子病歷 106年02月28日
「門診護理紀錄」、「皮膚部電子表單」、「精神部病歷註記」、「住院治療處置紀錄單」、「復健部電子表單」電子病歷 105年12月30日
「呼吸監護紀錄表」、「急診治療處置紀錄單」電子病歷 105年09月30日
「急診紀錄」、「急診檢傷分類單」、「加護病房護理表單」電子病歷 105年06月30日
「入院護理評估表」、急診護理紀錄單」、「急診會診單」電子病歷 105年03月31日
「急診醫令」、「急診護理給藥紀錄單」、「加護病房監測紀錄單」電子病歷 104年12月31日
「病歷首頁」、「過敏紀錄」電子病歷 104年09月30日
「癌症治療計畫書」、「放射腫瘤治療初始紀錄」、「病歷首頁癌症分期表」電子病歷 104年06月30日
「門診病歷單」電子病歷 104年06月25日
「出院病摘」、「入院紀錄/病程紀錄」電子病歷 103年12月30日
「檢驗/檢查」、「醫學影像報告」電子病歷 102年12月30日
「住院護理給藥紀錄」電子病歷 102年09月27日
「心肺功能室檢查報告」、「內視鏡室檢查報告」、「住院醫囑單」、「一般病房護理紀錄」電子病歷 102年04月15日
「加護病房護理紀錄」電子病歷 102年02月01日
「門診用藥紀錄」電子病歷 100年09月15日
「血液檢驗報告」電子病歷 99年12月06日
醫學影像報告(放射診斷超音波、磁振造影、電腦斷層、正子造影) 98年12月01日
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